#25 BeUp! Mit aufrechten Geburtspositionen selbstbestimmt gebären

05/23/24 • 56 min

Geburtskanal | Über Schwangerschaft, Geburt, Wochenbett & Baby-Zeit

Entdecke die Vorteile von aufrechten Geburtspositionen und Bewegung während der Geburt: weniger Kaiserschnitte, kürzere Geburten und mehr Selbstbestimmtheit!

Etwa 2/3 der Geburten in Deutschland finden im Liegen statt. Aber warum eigentlich? Wie kamen wir als Gesellschaft auf die Idee, dass man bei einer Geburt liegt? Welche alternativen Geburtspositionen gibt es und was sind die Vorteile? Gibt es Nachteile?

Heute spreche ich mit meiner Hebammenkollegin Elke Mattern über Auswirkungen von Geburtspositionen auf den Geburtsverlauf, und wie man aufrechte Positionen durch die Kreißsaalgestaltung begünstigen kann. Elke hat mit anderen Wissenschaftlerinnen dazu geforscht und berichtet über das Outcome der BeUp-Studie. Sie sagt: "Geburtsräume mit flexiblen Positionen steigern die Selbstbestimmtheit und Zufriedenheit der Frauen."

Geburt ist immer Teamwork zwischen Mutter und Kind. Und Bewegung hilft dem Kind dabei, durch das mütterliche Becken zu manövrieren und der Mutter bei der Wehenbewältigung. Man könnte also sagen: Mit aufrechten Positionen kann man nur gewinnen.

SHOWNOTES

Gast: Elke Mattern - Wissenschaftliche Mitarbeiterin am Institut für Gesundheits- und Pflegewissenschaften, Medizinische Fakultät der Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg

Im Podcast erwähnt:

„Be-Up: Geburt aktiv“: Studie zur Förderung der natürlichen Geburt in Kliniken
"Die vaginale Geburt am Termin" - S3-Leitlinie
Blogartikel: Geburtspositionen auf hebammenblog.de
Geburtsvorbereitung - Ein Onlinekurs zum streamen (von Jana Friedrich)

Buch-Tipps (Werbung*):

Quellen/ Studien:

Ayerle, G. M., Mattern, E., Striebich, S., Oganowski, T., Ocker, R., Haastert, B., Schäfers, R., & Seliger, G. (2023). Effect of alternatively designed hospital birthing rooms on the rate of vaginal births: Multicentre randomised controlled trial Be-Up. Women and Birth, 36(5), 429–438. doi.org/10.1016/j.wombi.2023.02.009
Ayerle, G. M., Schäfers, R., Mattern, E., Striebich, S., Haastert, B., Vomhof, M., Icks, A., Ronniger, Y., & Seliger, G. (2018). Effects of the birthing room environment on vaginal births and client-centred outcomes for women at term planning a vaginal birth: BE-UP, a multicentre randomised controlled trial. Trials, 19(1), 641. doi.org/10.1186/s13063-018-2979-7
Desseauve, D., Fradet, L., Lacouture, P., & Pierre, F. (2017). Position for labor and birth: State of knowledge and biomechanical perspectives. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 208, 46–54. doi.org/10.1016/j.ejogrb.2016.11.006
Dundes, L. (1987). The evolution of maternal birthing position. American Journal of Public Health, 77(5), 636–641. doi.org/10.2105/AJPH.77.5.636
Gupta, J. K., & Lilford, R. J. (1987). Birth positions. Midwifery, 3(2), 92–96. doi.org/10.1016/S0266-6138(87)80058-X
Kuntner, L. (2007). Das physiologische Gebärverhalten der Frau. Die Hebamme, 20(3), 156–163. doi.org/10.1055/s-2007-991544
Mattern, E., Voigt-Radloff, S., & Ayerle, G. M. (2014). Potenzialanalyse zur aufrechten Gebärhaltung bei physiologischen Geburten in deutschen Kreißsälen. Zeitschrift für Evidenz, Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen, 108, S20–S28. doi.org/10.1016/j.zefq.2014.09.004
Shorten, A., Donsante, J., & Shorten, B. (2002). Birth Position, Accoucheur, and Perineal Outcomes: Informing Women About Choices for Vaginal Birth. Birth, 29(1), 18–27.

Entdecke die Vorteile von aufrechten Geburtspositionen und Bewegung während der Geburt: weniger Kaiserschnitte, kürzere Geburten und mehr Selbstbestimmtheit!

SHOWNOTES

Gast: Elke Mattern - Wissenschaftliche Mitarbeiterin am Institut für Gesundheits- und Pflegewissenschaften, Medizinische Fakultät der Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg

Im Podcast erwähnt:

„Be-Up: Geburt aktiv“: Studie zur Förderung der natürlichen Geburt in Kliniken
"Die vaginale Geburt am Termin" - S3-Leitlinie
Blogartikel: Geburtspositionen auf hebammenblog.de
Geburtsvorbereitung - Ein Onlinekurs zum streamen (von Jana Friedrich)

Buch-Tipps (Werbung*):

Quellen/ Studien:

Ayerle, G. M., Mattern, E., Striebich, S., Oganowski, T., Ocker, R., Haastert, B., Schäfers, R., & Seliger, G. (2023). Effect of alternatively designed hospital birthing rooms on the rate of vaginal births: Multicentre randomised controlled trial Be-Up. Women and Birth, 36(5), 429–438. doi.org/10.1016/j.wombi.2023.02.009
Ayerle, G. M., Schäfers, R., Mattern, E., Striebich, S., Haastert, B., Vomhof, M., Icks, A., Ronniger, Y., & Seliger, G. (2018). Effects of the birthing room environment on vaginal births and client-centred outcomes for women at term planning a vaginal birth: BE-UP, a multicentre randomised controlled trial. Trials, 19(1), 641. doi.org/10.1186/s13063-018-2979-7
Desseauve, D., Fradet, L., Lacouture, P., & Pierre, F. (2017). Position for labor and birth: State of knowledge and biomechanical perspectives. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 208, 46–54. doi.org/10.1016/j.ejogrb.2016.11.006
Dundes, L. (1987). The evolution of maternal birthing position. American Journal of Public Health, 77(5), 636–641. doi.org/10.2105/AJPH.77.5.636
Gupta, J. K., & Lilford, R. J. (1987). Birth positions. Midwifery, 3(2), 92–96. doi.org/10.1016/S0266-6138(87)80058-X
Kuntner, L. (2007). Das physiologische Gebärverhalten der Frau. Die Hebamme, 20(3), 156–163. doi.org/10.1055/s-2007-991544
Mattern, E., Voigt-Radloff, S., & Ayerle, G. M. (2014). Potenzialanalyse zur aufrechten Gebärhaltung bei physiologischen Geburten in deutschen Kreißsälen. Zeitschrift für Evidenz, Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen, 108, S20–S28. doi.org/10.1016/j.zefq.2014.09.004
Shorten, A., Donsante, J., & Shorten, B. (2002). Birth Position, Accoucheur, and Perineal Outcomes: Informing Women About Choices for Vaginal Birth. Birth, 29(1), 18–27.

Vorherige Episode

#24 Geburtseinleitung - Gründe, Ablauf & Optionen

Die Geburt einleiten - das klingt so leicht. Doch eine Geburtseinleitung ist oft eine ganz schön langwierige und nervige Prozedur. Jede fünfte Geburt in Deutschland wird eingeleitet. Das ist eine ganze Menge und wirft die Frage auf: Ist das wirklich immer gerechtfertigt? Wie ist das zum Beispiel bei dem häufigsten Einleitungsgrund - der Terminüberschreitung? Wie weit "darf" ein Baby über den Geburtstermin gehen und wie erkennt man, wann es Zeit wird? Gemeinsam mit meiner Hebammenkollegin Claudia Rheinbay bespreche ich gute und weniger gute Gründe für eine Geburtseinleitung. Welche Möglichkeiten zur Einleitung gibt es und wie geht es dann, nach Wehenbeginn, mit der Geburt weiter? Die Idee der Geburtseinleitung ist ja, dass der Körper übernehmen und selbst Wehen produzieren soll. Ganz so einfach, wie es sich anhört, ist es aber nicht. Denn nur selten schluckt man eine Pille und bekommt auch gleich schöne Geburtswehen. Zunächst geht es darum, den Körper „geburtsbereit“ zu machen. Aber wie geht das? Helfen alternative Methoden wie Nelkenöltampons, Akupunktur und homöopathische Mittel den Körper der Schwangeren vorzubereiten? Was ist von „heißen Tipps“ wie Sex oder bestimmtem Essen zu halten? Wie funktionieren Methoden zur Einleitung von Wehen, wie die Eipollösung oder der Ballonkatheter? Wir erklären das ebenso, wie die Verwendung der typischen Einleitungsmedikamente wie Tabletten (Angusta - ehemals Cytotec), Gel oder den Wehentropf zur Einleitung der Geburt. Natürlich gibt es immer eine Einordnung der Mittel von uns. Denn manches kann man probieren, aber anderes kann im Hausgebrauch auch ungünstig oder gefährlich sein. Wie so oft in der Geburtshilfe gibt es hier keine pauschale Antwort auf die Frage: „Machen oder nicht machen?“ Aber wir geben euch in der Folge ganz viel Wissen an die Hand, das ihr nutzen könnt, wenn bei euch eine Geburtseinleitung ansteht.

SHOWNOTES

Gast: Hebamme Claudia Rheinbay - Kreißsaalleitung im Auguste Viktoria Krankenhaus in Berlin

Im Podcast erwähnt:

Blogartikel Ist der Wehencocktail zur Geburtseinleitung eine gute Methode, oder gefährlich? auf hebammenblog.de
Blogartikel Hilfe ich bin drüber! Geburtseinleitung: ja oder nein? auf hebammenblog.de
Geburtsbericht Spontangeburt nach Einleitung auf hebammenblog.de
Blogartikel Simulationstraining auf hebammenblog.de
Geburtsvorbereitung - Ein Onlinekurs zum streamen auf hebammenblog.de

Quellen:

Induction of labour. Guideline of the German Society of Gynecology and Obstetrics (S2k, AWMF Registry No. 015-088, December 2020).
Schwarz C et al.: Analyse bundesdeutscher Perinataldaten 2004 bis 2013: Die Geburt einleiten? DEUTSCHE HEBAMMEN ZEITSCHRIFT 2016. 68 (1) 54–58

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Für Fragen, Anregungen, Kritik oder Lob schreibt gern im Insta-Post dieser Folge, oder in den Kommentaren auf der Podcast-Seite auf Hebammenblog.de.

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Dieser Podcast ist eine Produktion von mir: Hebamme Jana Friedrich von Hebammenblog.de (→ Impressum)

Nächste Episode

#26 Vaginale Geburt nach Kaiserschnitt? Tipps zur VBAC - mit Dr. Ute Taschner

Früher hieß es immer: „Einmal Kaiserschnitt, immer Kaiserschnitt“. Diese Zeiten sind glücklicherweise vorbei.

Aber sind sie das wirklich? Der Status Risikoschwangerschaft ist ja erst mal gesetzt.

Der häufigste Grund für eine Sectio ist tatsächlich: „Zustand nach Sectio“.

Viele Schwangere, die einmal einen Kaiserschnitt hatten, wünschen sich aber sehr, beim zweiten Kind eine vaginale Geburt zu erleben.

Hat man da überhaupt Einfluss drauf?

Und wenn ja, was kann man konkret dafür tun und schon in der Schwangerschaft vorbereiten?

Mit der Ärztin und Autorin Dr. Ute Taschner spreche ich darüber, wie man sich optimal auf eine VBAC (Vaginal Birth After Caesarean), also eine vaginale Geburt nach Kaiserschnitt, vorbereiten kann.

Wir geben euch dafür unsere besten Tipps mit auf den Weg.

Es geht darum:

die medizinischen Voraussetzungen für eine vaginale Geburt zu klären
Vorausgegangenes gut zu verarbeiten
organisatorische Vorbereitungen zu treffen
eine gute Geburtsvorbereitung zu erleben
sich körperlich & mental gut aufzustellen
sich ein aufgeschlossenes Geburtsteam zusammenzustellen
und auch die Geburtsbegleitung auf die VBAC einzuschwören

In dieser Folge berichten uns auch einige Mütter davon, wie sie ihre VBAC vorbereitet und erlebt haben.

Eine echte Aufklärungs- und Mut-mach-Folge!

SHOWNOTES

Gast: Dr. Ute Taschner - Ärztin, Autorin, Resilienztrainerin & Mutter von 4 Kindern

Im Podcast erwähnt:

Blogartikel: Geschichten aus dem Kreißsaal: VBAC - ungeplante Spontangeburt statt Re-Sectio auf hebammenblog.de
Blogartikel: Geburtsbericht VBA2C – Spontangeburt im Geburtshaus nach zwei Kaiserschnitten auf hebammenblog.de
Geburtsvorbereitung - Ein Onlinekurs zum Streamen (von Jana Friedrich)

Bücher & Onlinekurse von Ute Taschner (Werbung*):

Natürliche Geburt nach Kaiserschnitt: Praxis-Wissen von der Ärztin
Meine Wunschgeburt - Selbstbestimmt gebären nach Kaiserschnitt: Begleitbuch für Schwangere, ihre Partner und geburtshilfliche Fachpersonen
Onlinefortbildung von Ute Taschner: „Wenn die Geburt zum Trauma wird“ Basiskurs Geburtstrauma - Wie Hebammen, Ärztinnen und angrenzende Berufsgruppen Mütter nach einer schwierigen Geburtserfahrung begleiten oder diese verhindern können.*
Onlinefortbildung von Ute Taschner: „Schwierige Geburten einfühlsam begleiten“ 2-stündiger Kompaktkurs: Traumasensible Geburtsbegleitung und Selbstfürsorge für Ärzte und Hebammen*

Quellen:

Leitlinie der DGGG, OEGGG und SGGG Sectio caesarea. (S3-Level, AWMF-Registernummer 015/084, Juni 2020)
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Caesarean Birth: NICE Guideline ng192. .31 March 2021. from: www.nice.org.uk/guidance/ng192/resources/caesarean-birth-pdf-661...
Rozen G, Ugoni AM, Sheehan PM. A new perspective on VBAC: a retrospective cohort study. Women Birth. 2011 Mar;24(1):3-9. doi: 10.1016/j.wombi.2010.04.001. Epub 2010 May 5. PMID: 20447886.

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